Tさん　70代　女性

負傷部位　左上腕部、左肩関節

準備物　温パック　バスタオル

症状：上のものをとるときの挙上痛、着替えや髪洗いなどの後ろ回しの痛み

以前五十肩の既往がありましたがリハビリを通して上がるような状態ではあるが、まだ内外旋の可動域狭さや、肩関節音がしています。また皿洗いなどで緊張して肩甲骨内の筋硬直もあり肩との連動性が伴ってない状態です。

割合：揉２０　痛３０　疲２０　運３０

治療

肩骨頭がだいぶ前方に突出しているのでうつぶせで脇に折りたたみタオルをいれて正しい位置に置いておきます。背部に温パックをのせて筋を弛緩させます。その間に上腕の三頭筋ストレッチ、広背筋ストレッチ、三角筋と棘上筋、棘下筋、小円筋を手技療法で押圧していきます。僧帽筋、菱形筋を押しのばしていきます。

手をベッドにのせて滑らせ挙上他動運動行います。力まず肘の曲げ伸ばしに意識を持たせていきます。

仰向けで肩の内外旋運動します。最後に牽引して治療終了となります。

経過

改善に近づいてきていますが辛くて動かさないでいると返って関節が硬縮するので関節の運動を続けて行う指導をしました。